Nominar a un dentista

Nomine a un dentista a la red dental^® de conexión G.E.H.A

Si el dentista de su elección no figura en el directorio, puede completar este formulario para nominar al dentista para participar en la Red Dental de Conexión GEHA. Se enviará un paquete de solicitud e información sobre la red a los proveedores elegibles.

Si su dentista elige unirse a la red, el plazo normal para completar el proceso de nominación es de aproximadamente 60 días. Todos los campos son obligatorios a menos que estén marcados como opcionales.